Личный кабинетПисьмо ФФОМС от 19 апреля 2022 г. N 00-10-26-2-04/4002
Федеральный ФОМС разъяснил, как с 2022 года следует применять коэффициенты дифференциации - это коэффициенты к доле заработной платы в составе норматива финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, которые используются для расчета и оплаты тех оказанных видов ВМП, которые включены в базовую программу ОМС и оплачиваются субвенциями из бюджета ФФОМС бюджетам терфондов ОМС.
Разъясняется, в частности, следующее:
- Программа госгарантий бесплатной медпомощи на 2022 года содержит Положение об установлении тарифов на оплату специализированной медпомощи, в том числе ВМП, оказываемой федеральными медорганизациями, в соответствии с едиными требованиями базовой программы ОМС (приложение N 3 к ПГГ);
- данной Программой установлено, что в случае, если коэффициент дифференциации не является единым для всей территории субъекта РФ, то при оплате стационарной медпомощи (в том числе ВМП) применяется коэффициент дифференциации, устанавливаемый для территории оказания медицинской помощи;
- более того, пп. 4 п. 6.4 Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения N 1397н устанавливает, что в нем, в разделе "Тарифы на оплату медицинской помощи" должны устанавливаться, в том числе, значения коэффициента дифференциации по территориям оказания медицинской помощи, - для случаев оплаты стационарно медпомощи, в том числе ВМП;
- эти значения коэффициента дифференциации по территориям оказания медицинской помощи рассчитываются в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 05.05.2012 N 462;
- и таким образом, в случае, если коэффициент дифференциации не является единым для территории региона, то при оплате медпомощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара (в том числе при оплате ВМП) применяется тот коэффициент дифференциации, который установлен для территории оказания медицинской помощи, а не единый коэффициент дифференциации субъекта РФ.