Мнимый больной: СФР не удалось взыскать с работодателя расходы на оплату больничного

Постановление АС Северо-Западного округа от 5 февраля 2024 г. N Ф07-22449/23



Работодатель представил в СФР сведения для назначения и выплаты сотруднику пособия по временной нетрудоспособности, на основании которых работнику была произведена выплата. В ходе проверки СФР установил, что застрахованное лицо осуществляло трудовую деятельность сразу в двух организациях. Период временной нетрудоспособности учтен работодателем, который представил в СФР сведения для назначения и выплаты больничного, как дни невыхода на работу по болезни, а в другой организации работнику были проставлены рабочие дни.

Полагая, что осуществление трудовой деятельности в другой организации в период временной нетрудоспособности является нарушением режима, предписанного лечащим врачом, в связи с чем пособие по больничному должно быть исчислено исходя из МРОТ, отделение СФР вынесло решение о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения, решение о привлечении страхователя к ответственности за совершение правонарушения, предусмотренного законодательством об ОСС на случай ВНиМ, а также выставило требование об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов.

Работодатель успешно оспорил решения и требование отделения СФР в суде.

Судьи пришли к выводу, что произведенная работнику выплата пособия по нетрудоспособности не противоречит действующему законодательству и принципам формирования страхового обеспечения, поскольку факт наступления страхового случая удостоверен листком нетрудоспособности работника, в котором отсутствует отметка медицинского учреждения о нарушении работником режима лечения.

В отсутствие отметки медорганизации о нарушении работником режима в листке нетрудоспособности работодатель не мог знать об осуществлении работником трудовой деятельности в другой организации в период больничного.